健康的一半是心理健康！這次，國家終于將心理健康提上了日程。到2021年底，全國心理健康試點(diǎn)地區(qū)以村（社區(qū)）為單位，心理咨詢室或社會(huì)工作室建成率達(dá)80%以上；100%精神?？漆t(yī)院設(shè)立心理門診，40%二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)心理門診。
12月4日，國家衛(wèi)健委、中央政法委、中宣部等十部委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)全國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案的通知》，下文簡稱《通知》，文件要求試點(diǎn)地區(qū)建設(shè)社會(huì)心理服務(wù)模式和工作機(jī)制，這也預(yù)示著我國正式開始了社會(huì)心理服務(wù)體系的搭建，與此同時(shí)心理咨詢師和精神科醫(yī)師也迎來了新機(jī)遇。
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Mental health
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到2021年底，試點(diǎn)地區(qū)逐步建立健全社會(huì)心理服務(wù)體系。具體工作指標(biāo)包括：
依托村（社區(qū)）綜治中心等場(chǎng)所，普遍設(shè)立心理咨詢室或社會(huì)工作室，為村（社區(qū)）群眾提供心理健康服務(wù)。以村（社區(qū)）為單位，心理咨詢室或社會(huì)工作室建成率達(dá)80%以上。
高等院校普遍設(shè)立心理健康教育與咨詢中心（室），健全心理健康教育教師隊(duì)伍。中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室，并配備專職或兼職教師，有條件的學(xué)校創(chuàng)建心理健康教育特色學(xué)校。
各黨政機(jī)關(guān)和廠礦、企事業(yè)單位、新經(jīng)濟(jì)組織等通過設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室或購買服務(wù)等形式，為員工提供方便、可及的心理健康服務(wù)。
100%精神?？漆t(yī)院設(shè)立心理門診，40%二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)心理門診。培育發(fā)展一批社會(huì)心理服務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu)，為大眾提供專業(yè)化、規(guī)范化的心理健康服務(wù)。利用各種資源，建立24小時(shí)公益心理援助平臺(tái)，組建心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍。
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搭建縣、鄉(xiāng)、村基層心理服務(wù)平臺(tái)
試點(diǎn)地區(qū)在搭建基層心理服務(wù)平臺(tái)方面，在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)綜治中心或城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施規(guī)范設(shè)置心理咨詢室或社會(huì)工作室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要安排符合心理健康服務(wù)要求的場(chǎng)所，為有需求的居民提供健康教育、答疑釋惑、心理咨詢等服務(wù)。
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基層特殊人群心理輔導(dǎo)覆蓋率達(dá)60%以上
人群一：
職能機(jī)構(gòu)：老年活動(dòng)中心、婦女之家、兒童之家、殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)等公共服務(wù)設(shè)施
服務(wù)對(duì)象及內(nèi)容：為空巢、喪偶、失獨(dú)、留守老年人，孕產(chǎn)期、更年期和遭受意外傷害婦女，流動(dòng)、留守和困境兒童、孤兒，殘疾人及其家屬等提供心理輔導(dǎo)、情緒疏解、家庭關(guān)系調(diào)適等心理健康服務(wù)。
人群二：
職能機(jī)構(gòu)：試點(diǎn)地區(qū)政法委、衛(wèi)生健康、民政、公安等部門
服務(wù)對(duì)象及內(nèi)容：建立健全基層綜合管理小組，結(jié)合矛盾糾紛多元化解，完善流浪乞討人員、公安監(jiān)所被監(jiān)管人員、服刑人員、社區(qū)矯正人員、刑滿釋放人員、強(qiáng)制隔離戒毒人員、社區(qū)戒毒社區(qū)康復(fù)人員、參加戒毒藥物維持治療人員和自愿戒毒人員等特殊人群心理溝通機(jī)制，做好矛盾突出、生活失意、心態(tài)失衡、行為失常人群及性格偏執(zhí)人員的心理疏導(dǎo)和干預(yù)。
制訂個(gè)性化疏導(dǎo)方案，特殊人群個(gè)性化心理疏導(dǎo)的覆蓋率達(dá)到60%以上。
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綜合醫(yī)院普遍開設(shè)精神（心理）科
試點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生健康等部門要整合現(xiàn)有資源，支持省、地市、縣三級(jí)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升心理健康服務(wù)能力。通過平安醫(yī)院創(chuàng)建、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審等， 推動(dòng)綜合醫(yī)院普遍開設(shè)精神（心理）科， 對(duì)軀體疾病就診患者提供心理健康評(píng)估，為有心理行為問題者提供人文關(guān)懷、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。
精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開設(shè)心理門診 ，為患者提供藥物治療和心理治療相結(jié)合的服務(wù)。婦幼保健機(jī)構(gòu)要將心理健康服務(wù)融入孕前檢查、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、青春期保健、更年期保健等工作中。
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支持中醫(yī)醫(yī)師提供中醫(yī)心理健康診療
鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)中醫(yī)心理等科室，支持中醫(yī)醫(yī)師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)心理健康診療、咨詢和干預(yù)等服務(wù)。
精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開設(shè)心理門診，為患者提供藥物治療和心理治療相結(jié)合的服務(wù)。
婦幼保健機(jī)構(gòu)要將心理健康服務(wù)融入孕前檢查、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、青春期保健、更年期保健等工作中。
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基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)50%以上居家患者提高心理服務(wù)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題科普宣傳，對(duì)轄區(qū)居民開展心理健康評(píng)估，推廣老年癡呆適宜防治技術(shù)。
并且試點(diǎn)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)50%以上居家患者及家屬提供心理疏導(dǎo)服務(wù)。
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在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率要達(dá)到80%以上
在完善嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)工作機(jī)制方面的一些工作，是和我們基層醫(yī)生的公衛(wèi)服務(wù)息息相關(guān)，《通知》要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）綜治、衛(wèi)生健康等單位要建立健全精神衛(wèi)生綜合管理小組，多渠道開展嚴(yán)重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)、登記報(bào)告、隨訪管理等服務(wù)，依法開展案（事）件處置，使在冊(cè)患者規(guī)范管理率、 在冊(cè)患者治療率、精神分裂癥治療率均達(dá)到80%以上。
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執(zhí)業(yè)醫(yī)師可轉(zhuǎn)崗成為精神科醫(yī)師
社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)最急需的就是人才，《通知》提到還會(huì)研制訂吸引心理學(xué)專業(yè)背景人員的相關(guān)政策，設(shè)置相關(guān)工作崗位，提高心理健康服務(wù)的可及性。
準(zhǔn)許通過精神科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等，提升精神科醫(yī)師數(shù)量和服務(wù)水平。
綜合醫(yī)院（含中醫(yī)院）要通過培訓(xùn)、繼續(xù)教育等形式，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床心理知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)常見心理行為問題和精神障礙進(jìn)行識(shí)別和轉(zhuǎn)診。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)師心理健康服務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高臨床醫(yī)師常見心理行為問題和精神障礙早期識(shí)別能力。
這些政策指標(biāo)的要求和心理治療師、心理咨詢師的嚴(yán)重失衡間的矛盾是當(dāng)下必須面對(duì)的問題?！丁敖】抵袊?030》明確提及了要加大心理健康問題基礎(chǔ)性研究，做好心理健康知識(shí)和心理疾病科普工作，規(guī)范發(fā)展心理治療、心理咨詢等心理健康服務(wù)。
所以在建設(shè)社會(huì)心理服務(wù)的路上，精神科醫(yī)師、心理治療師、心理咨詢師將供不應(yīng)求，身價(jià)倍增。
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一圖讀懂《全國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案》
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